抑郁不仅仅是一种沉重的悲伤。在很多情况下，高功能抑郁症患者表现得和其他人一样。他们仍然是富有成效的工人，乐于助人的朋友，关心孩子的父母，但在他们的内心却酝酿着不满的漩涡。

纽约大学精神病学家朱迪思·约瑟夫（Judith Joseph）是即将出版的《高功能：克服你隐藏的抑郁，重获快乐》一书的作者，她说，她治疗的许多高功能患者，尤其是女性和少数族裔，即使在抑郁的时候，“也不能放慢速度”。

约瑟夫说，在这些症状发展成严重的抑郁症之前，人们可能会表现出可能被忽视的抑郁症的“隐藏迹象”。

“在医疗保健领域，为了为某些东西编码，为了治疗某人，甚至开处方或药物，你必须失去功能。你必须打勾，否则你就不符合诊断标准。”“所以所有这些人都有这些症状，他们都在忍受痛苦。”

改变感觉的第一步是说出你正在经历的事情。

“如果你想继续做你喜欢的事情，和你爱的人在一起，重要的是要意识到你在默默挣扎，”约瑟夫说。

以下是你需要注意的一些最大的、不太明显的抑郁迹象：

你对工作投入过多。

对于患有高功能抑郁症的人来说，工作不仅仅是一种召唤，而是让他们继续前进的唯一目的。内华达州的临床心理学家塔尼莎·兰杰（Tanisha Ranger）说，她亲身经历过这种功能性抑郁症。

在她生命中的这段时间里，“我会起床去上班，我真的很擅长我的工作，我会回到家，然后马上上床睡觉，”她回忆说。“除了上班，我什么也没做。我唯一接触的人就是同事和客户。”

“通常你……在生活的某一方面过度投入，比如你的角色，不管你的角色是什么，”约瑟夫说。她举了几个例子：一个职业母亲没有时间照顾自己的基本需求，一个运动员为了团队把自己逼到悬崖边缘，还有一个企业家因为不想失败而过度工作。

你不知道吗？你会在过去喜欢的活动中感到快乐或愉悦。

感觉快感缺乏，或者对曾经让你兴奋的事情缺乏感觉和乐趣，是你患抑郁症的高风险的一个迹象。

有太多的感觉可能是快感缺乏的一个指标。以下是约瑟夫提出的问题，以促使人们反思：

• 打了个盹后，你觉得休息好了吗？
• 你吃的时候，你喜欢你的食物吗？你是细细品味，还是狼吞虎咽？
• 当你和你爱的人一起出去玩的时候，你喜欢这种互动吗？还是你太忙了？
• 当你和你的伴侣发生亲密关系时，你是否感到愉快，或者你是否想要结束它？
• 当你早上喝咖啡的时候，你只是为了获得咖啡因，还是你在享受咖啡的味道？

如果你发现你在许多日常活动中失去了乐趣，那就要担心了。

“我认为这是一种偷偷摸摸的症状，”约瑟夫说。“人们会觉得，‘这只是我觉得无聊而已，’但这是抑郁症的早期征兆，也是与高功能抑郁症相关的症状之一。”

你失去了所有的内在动力。

人们经常把这种症状错误地贴上“懒惰”的标签，但兰杰说：“很多抑郁症患者都有很多随意开始和从未完成的项目，这并不是因为（他们）懒得去做。”这是因为（他们）无法维持这种动力。”

例如，你可能有完成工作的意愿，但你一直在失去照顾自己的精力和意愿。

“我总是把抑郁症描述为一种惰性疾病。你就是不动，”兰杰说。兰杰说，当她经历功能性抑郁症时，她缺乏自我导向的动力：“一开始我没有动力为自己做一件事，就像我一秒钟就会让自己失望一样。”

你总是为了别人而牺牲自己，取悦别人。

取悦他人的行为是隐藏抑郁的一种更微妙的迹象，但约瑟夫说，像她这样的临床医生一直在追踪这种“受虐特征”。

约瑟夫说，取悦他人的人“不想让别人失望”。“他们不想失去包揽一切的角色，因为这是他们自我价值的来源。”

你永远不会觉得自己或别人足够好。

兰杰说，抑郁症患者会陷入一种令人担忧的思维模式，这种思维模式可以归结为“我很坏，世界很坏，什么都不会改变。”

所以，即使你表面上看起来很好，如果你感到越来越绝望，这是一个需要注意的信号。

兰杰说，女性，尤其是有色人种女性，会有这种症状。“我们不一定会觉得‘我很沮丧’。“我们只是觉得‘我不够好，我做得不够，我没有好好照顾自己。这还不够，’”兰杰解释道。“我们的感觉不是‘哦，我很沮丧’，而是‘哦，我很失败’。”

如果你认为自己患有“隐性抑郁症”，该怎么办？

当你陷入这些艰难的情绪中时，你可能感觉不到这一点，但改变你的感觉和想法是有可能的。

“你应该得到的不仅仅是功能。你值得快乐。你应该拥有自己喜欢的生活，”兰杰说。

以下是如何开始让你感觉更好的旅程：

感受你的情绪。

在这种类型的功能性抑郁症中，人们常常感到麻木。为了克服这个问题，要注意你内心的感受。

“承认并接受你的情绪，而不是压抑痛苦，”约瑟夫说。约瑟夫说，和你爱的人、治疗师交谈、写日记、唱歌或哭泣——这些都是“自然的减压方式”——可以帮助你学会如何更好地表达自己的情绪。

社交。

你上一次和别人愉快地交谈是什么时候？和你的咖啡师谈谈，给你妈妈打电话，给朋友发短信。

除了每天运动身体，兰杰还建议“微剂量友谊”。她建议说：“只需要一点点的社会联系就能改善你的心情。”

记住你的价值观。

约瑟夫说：“许多患有高功能抑郁症的人追求的目标大多是物质主义的，比如获得荣誉、找到工作或积累东西。”“但到最后，当你临终的时候，你不会想要更多的东西。”

因此，写下对你来说重要的事情，这样你就可以在一天中找到一些时刻来挖掘你的价值观。以约瑟夫为例，她强调要学习一些关于黑人历史的新知识，因为这有助于她对自己的社区感觉良好。

每天寻找快乐的时刻。

为了帮助减轻快感缺乏症，约瑟夫说，她将帮助患者“在一天中尽可能多地找到快乐的地方”。例如，这可能看起来像是找时间离开办公桌去享受午餐，或者打电话给心爱的人，而不是在TikTok上刷末日卷。

向心理健康专家求助。

当然，根据症状的严重程度，可能需要更多的帮助。仅仅因为你能够跟上你的生活和你的义务并不意味着你不值得被照顾。考虑与治疗师一起探索其他选择。

无论你做什么，都不要忽视这些症状，因为这些感觉不会消失。

“最终会发生一些事情。压力会吞噬你的身体，”约瑟夫警告说。你要么会身体崩溃，表现为某种形式的身体状况，比如自身免疫性疾病，要么你最终会精神崩溃。”