渥太华的家庭医生发现，大量公务员正在寻找医疗记录，以支持在家工作的要求，这给本已不堪重负的医疗体系增加了压力。
在Barrhaven执业的Roozbeh Matin医生说，自从联邦政府宣布计划要求公务员更多地在办公室工作以来，他已经注意到这一趋势几个月了。
“这是一个系统问题，我们渥太华地区的所有医生都注意到了，”他说。“我们基本上收到了来自公务员病人的各种要求，要求提供各种便利。”
实际的数字可能看起来并不那么令人生畏：马丁每周收到大约两到四个请求，而亚历克斯·杜医生（Alex Duong）在瓦尼尔（Vanier）的家庭医学诊所，自今年春天以来已经收到了几十个请求。
但医生们说，这个问题在渥太华地区很普遍，他们认为这些访问——以及他们生成的一页又一页的表格——是对本来可以用于病人护理的稀缺资源的浪费。
“我们被要求为联邦政府监管这些重返工作岗位的政策，坦率地说，这并没有有效地利用我们的时间，”Duong说。
他说，联邦政府实际上是把自己的住宿问题“下载”给了一个家庭医生，而这个城市的家庭医生寥寥无几。
马丁说：“这是在医疗保健系统本身崩溃的时候，我们正在拼命地维持生计。”“我们完全被这些请求困住了，感觉完全被淹没了。”
文书工作是我们生存的祸根
德里克·麦克莱伦（Derek McLellan）医生每周都要花一整天的时间来处理他在河滨南部的家庭医疗诊所的所有文书工作。
在过去的几个月里，寻求逃避“重返办公室”要求的患者人数不断增加。
“他们的经理说，‘好吧，唯一的办法就是开一张医疗证明，所以去开一张吧，’”他说。
即使他写了一部，也不会就此结束。病人带着三到六页的表格回来，他需要填写。有时这还不够，他们还会带着另一份文件回来。
麦克莱伦说：“这是一件非常重要的事情，因为这只是给我们增加了一项任务，而且在某种程度上，这项任务并没有医学上的好处。”
他说，一些文书工作似乎更加毫无意义，因为患者在大流行之前已经有了远程工作场所。在重新上任的命令下，他们现在被要求从头开始。
他说：“这在很大程度上是一个人力资源问题，我们被困在其中，这只会增加额外的行政工作时间。”
Duong描述了一个类似的负担。在他看来，他被要求做“行政医学”，而不是“真正的医学”。
“我在这些表格上花的时间越多，我能花在病人身上的时间就越少，”他说。
马丁说，所有这些额外的工作都导致了医生的倦怠，并影响了他们照顾病人的能力。
“这产生了大量的文书工作，这是我们目前存在的祸根，”他说。
医生不想充当政府的“看门人”
马丁说，这些要求的原因各不相同，包括社交焦虑、背部疼痛、内向、担心感染COVID-19以及肠胃不适，这些都导致了人们对公共厕所的厌恶。他说，这些担忧对病人来说是合理的，但也让医生处于尴尬的境地。
马丁说：“这让医生处于一种境地，他几乎必须做一个法律裁决，而不是做出诊断，提出一个护理计划。”
Duong说，很少有家庭医生接受过职业医学方面的培训，让他们扮演这个角色可能会“与医患关系产生摩擦”。McLellan表示同意。
“你最终会陷入冲突，因为在没有医学依据的情况下，我们被定位为这件事的看门人。我们无权卷入这种对话，”他说。“所以这肯定会产生一些敌意。”
加拿大财政部秘书处（TBS）表示，它没有集中收集有关有多少公务员要求在家工作的信息，有多少人获得了批准，也有多少人涉及医疗记录。
该组织指出，联邦政府的《安置义务指令》（Directive on the Duty to accommodation）规定，面对工作场所障碍的员工应该得到适当的安置，直到遇到不必要的困难为止。
TBS的一位发言人在一份声明中表示：“采用混合工作并没有改变我们的做法，也没有改变我们对支持员工的承诺。”
该指令指示管理人员在合理的范围内，尽量解决与工作相关的需求，而不诉诸正式的住宿请求，但在某些情况下，医生的记录可能是必要的。
TBS的声明称：“如果员工面临的障碍不清楚，或者不知道可能的住宿措施，可能需要提供医疗记录等证明文件。”“所需的文件应根据具体情况和请求的复杂程度逐案确定。”
Duong说，有一个简单的解决方案：政府应该雇人制作它需要的文件
他说：“如果联邦政府想要进行职业评估，那么他们应该考虑雇佣自己受过职业医学培训的医生。”
麦克莱伦也有同样的建议。
他说：“我认为这将是一种更为恰当的资源利用方式，因为那是他们自己的资源。”“这不是我们医疗系统的问题。”
