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2023-07-14 09:09

美国疾病控制与预防中心报告称,近十分之一的美国儿童被诊断患有发育障碍

根据美国疾病控制与预防中心的一份新报告,美国儿童被诊断患有发育障碍的比例在2021年再次增加,现在超过十分之一的男孩患有智力障碍、自闭症谱系障碍或其他发育迟缓。

根据该机构正在进行的全国健康访谈调查的最新结果,截至2021年,在3至17岁的儿童中,8.56%曾被诊断患有任何发育障碍。

美国疾病控制与预防中心国家卫生统计中心的统计学家、这份新报告的主要作者本杰明·扎布罗茨基(Benjamin Zablotsky)说:“我们对了解这些疾病在人群中的普遍程度很感兴趣,这样我们就能确保为有需要的家庭和儿童提供足够的服务。”

之前的一份报告研究了2009年至2017年的趋势,发现增加的主要原因是多动症、自闭症和智力残疾的诊断增加。

周四的报告是该中心自那时以来发布的第一份关注这一主题的报告。

从2019年到2021年,智力残疾或自闭症谱系障碍的发病率在统计上没有显著增加。报告发现,1.65%的儿童患有智力障碍,3.05%患有自闭症。

唯一显著增加的类别是父母报告说他们的孩子有“其他发育迟缓”——这一组可能包括一系列其他问题,如脑瘫或说话困难。这一群体从2019年的5.08%增加到2021年的6.06%。

“很多时候,发育迟缓可能是暂时的诊断,可能会演变成自闭症或智力残疾。但也有很多时候,孩子们确实长大了,”扎布罗茨基说。

以前的问题集中在一些不太常见的疾病,如脑瘫的具体患病率,已经从调查工作中删除。

扎布罗茨基说:“当我们决定在调查中包括哪些问题时,如果你没有得到足够的样本,意味着患病率很低,那么你就不能看任何亚组的估计,因为它们是不可靠的,我们的中心不想公布我们不能支持的估计。”

女孩的发育残疾率仍明显较低,为5.31%,而男孩为10.76%。

亚洲儿童被诊断患有任何发育障碍的可能性最低,仅占该组儿童的4.85%。西班牙裔、黑人和白人儿童之间没有显著差异。

这是进步的标志?

多年来,美国儿童的发育障碍率一直在攀升,这与其他国家诊断出更多发育迟缓儿童的情况类似。

威斯康星大学麦迪逊分校人口健康科学系主任莫林·德金说:“在这些全国性调查中,死亡率似乎一直在持续上升,每次他们进行测量时,死亡率似乎都在上升。”

Durkin在2019年撰写了一篇评论,此前NCHS的估计追踪了2009年至2017年的增长,指出了对儿童诊断的改善,并帮助他们活得更长。

从这个意义上说,这可能是一个进步的迹象,也是一件好事。但它仍然打开了一个完整的议程,我们需要做的事情,以防止残疾和改善整体结果,”德金说。

她列举了患有唐氏综合症等疾病的儿童预期寿命的延长,以及新生儿护理的改善。近几十年来,随着医生和卫生当局的普遍筛查工作,诊断和治疗的服务和推广也有所增加。

美国疾病控制与预防中心敦促父母“了解迹象”和“尽早行动”,以跟踪孩子是否达到了发展的关键里程碑,希望鼓励早期干预,从而提高孩子克服发育迟缓的几率。

在所有种族和族裔群体中,白人儿童的自闭症诊断率也不再是最高的,这与NCHS 2016年的估计有所不同。2021年,黑人儿童的发病率最高,任何种族或族裔群体之间没有显著差异。

“在过去的十年里,这几乎发生了翻天覆地的变化,”德金说,他也是威斯康星州疾病预防控制中心自闭症残疾监测网络的首席研究员。

该组织最近发现,在几个社区的健康和学校记录网络中,与黑人、西班牙裔、亚洲或太平洋岛民儿童相比,白人儿童的自闭症患病率较低。

杜尔金说:“以前每次都存在这种持续的差异,白人儿童和高社会经济地位社区的患病率更高,这与其他任何残疾都不同。”

杜尔金说,贫困和弱势社区的家庭面临着一系列发育障碍的风险因素,比如早产和铅中毒。

“有更高的患病率是有道理的,并指出了我们可以做些什么来预防它。但有一段时间,我认为我们对自闭症的认识不足。”